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【角膜塑形安全谈之引言】 有效防控角膜感染是安全应用角膜塑形术的关键
发布时间:2016-11-16 | 浏览次数:319 次


角膜塑形术作为一项矫治近视和控制近视加深的技术, 经过十几年上百万例的临床应用,其有效性已得到医生和用户的广泛认可。然而,要想保持行业的长期健康发展,每个从业者都要时刻重视安全性问题。

首先,要充分认识到角膜塑形安全风险的存在。角膜塑形镜是一种接触镜,每天都长时间地接触角膜,因此和其它接触镜一样会引发多种不良反应。另外,角膜塑形镜一般在睡觉时配戴,同时改变角膜的几何形态,其使用风险较使用同样材料、白天配戴、不改变角膜几何形态的普通RGP要大一些。

其次,要确切了解角膜塑形的主要风险来源。接触镜的潜在不良反应很多,这些在塑形镜使用中也都可能发生。然而,在角膜塑形的实际使用中,比较经常发生的主要风险源有:

1)由于供氧不足、泪液交换不畅、镜片内表面划痕或粗糙、护理液过敏等原因引起角膜上皮层损;

2)由于角膜几何形态变形不当引起的视觉问题。

鉴于角膜塑形的可逆性,角膜几何形态变形不当引发的问题可以通过停戴和重新验配解决。但上皮损伤如果不及时治疗并消除其产生的根源,则可能导致严重后果。例如,绿脓杆、棘阿米巴等细菌通过破损的角膜上皮层侵入角膜,将引发角膜感染、溃疡,可能造成角膜和视力永久性的损伤。1998-2001年间早期OK镜引发的数例角膜感染致盲事故,基本都是棘阿米巴和绿脓杆菌感染未得到及时、有效的诊疗所致。试想,即便是万分之一的发生率,100万使用者中就会发生100个,其负面影响足以毁掉整个行业。因此,有效地预防、控制、诊疗角膜塑形引发的角膜感染,是角膜塑形安全应用的关键。而减少角膜上皮破损的发生、及时修复破损的上皮、防止细菌侵入角膜则是防止角膜感染的三大要素。

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